Câncer do colo do útero: uma controvérsia sobre vacina

Ser vacinados ou certamente não? Gardasil, uma vacina contra o câncer do colo do útero, de preocupação para muitas meninas e suas mães. Pois apesar da campanha de vacinação alta - e de comunicação - instando a vacinação de meninas adolescentes, Gardasil está longe de ser unânime. No papel, o benefício da vacina fabricada pela Sanofi Pasteur MSD é óbvia: é para guardar alguns "vírus do papiloma humano" (HPV), que é sexualmente transmissível. Se esses vírus não são detectados a tempo, eles podem se tornar pré-cancerosas e se transformar em câncer cervical. Com Gardasil, as cepas de HPV responsáveis ​​por 70% desses cânceres poderiam ser eliminados com uma taxa de sucesso de quase 100%. Milagre vacina? Dr. Jean-Pierre Spinosa não tem tanta certeza. Eficácia O ginecologista suíço vacinado seus pacientes jovens a Gardasil, quando um deles perguntou se a eficácia desta vacina é comprovada. Pergunta aparentemente tola: como poderia ser de outra forma, como recomendado pelas autoridades de saúde, os EUA ea Europa? Após três anos de pesquisa, o médico teimoso concluiu que a análise dos documentos fornecidos pela Sanofi Pasteur MSD com o FDA, Afssaps americano, não prova a eficácia da vacina. "A notável eficácia de Gardasil nas duas principais cepas de HPV é inegável", Dr. Spinosa é totalmente aceito, antes de lamentar que as campanhas de publicidade têm simplificado desses resultados. Para o médico suíço, é necessário questionar a eficácia da vacina "global": o número de lesões cancerosas observado in fine no colo do útero ele caiu em 70% após a vacinação? Uma leitura cuidadosa dos documentos recuperados a partir do site do FDA * mostra que o número de cancros do colo do útero não diminui. "A eficácia não é comprovada", diz Spinosa perde a paciência, discutir com outras hipóteses. "Alguns estudos sugerem que outras cepas do vírus poderia tomar o lugar daqueles eliminados pela vacina (o" tipo de substituição ", no jargão), que explicaria por que a taxa de lesões cancerosas não está diminuindo." E o ginecologista suíço a insistir: "Não sou contra essa vacina e que eu injetei-me se meus pacientes solicitá-la Eu só quero me mostrar que é útil." Do lado da Sanofi Pasteur MSD, foi acordado que esta eficiência "global" sobre o câncer "não foi formalmente demonstrada." Mas o Dr. Yann Leocmach, diretor médico do laboratório de França, disse que "nenhum estudo que indique se o número de cânceres diminuiria." Ele ressaltou a importância da profilaxia: "Quando você vacinar, você impede que quase 100% das lesões pré-cancerosas devido a esses vírus do papiloma humano, um quinto iria se transformar em câncer." Em suma, após a vacinação com Gardasil, as mulheres jovens não estão mais vivendo com pré-cânceres causados ​​por HPV envolvido. Mas e quanto aos outros? "Nós monitoramos a situação, disse o Dr. Leocmach, e para o momento, não há nenhum sinal de" tipo de substituição "por um período de dez anos." E entrar em projeções: "Nós provavelmente irá diminuir o número de cancros dentro de um par de anos." Ele pode apenas esperar que este é o caso. Perigo cautela,? Para os críticos da Gardasil, impossível de satisfazer essas suposições. Gerard Bapt, deputado socialista que, depois de o Mediador, apreendidos registro Gardasil, pergunta: "Se a eficácia global da vacina não foi comprovada, como podemos garantir que é melhor para pacientes ser vacinadas, em vez de serem expostos a possíveis efeitos colaterais? " Isto é o que chamamos de equilíbrio "benefício-risco." Sanofi Pasteur MSD, explica que a maioria dos "acontecimentos adversos graves" identificados são esperadas, como febre, por exemplo, e que as doenças auto-imunes ou poucas seqüelas listados. E Dr. Leocmach a insistir: "Não há nenhuma evidência de hoje a ligação entre a vacinação e as doenças em questão." Tão suspeito, como aqueles usados ​​pelas meninas logo após a vacinação começou a se queixar de fortes dores de cabeça, dor de estômago insuportável, ataques imprevisíveis de paralisia, ou mesmo para desenvolver uma encefalomielite. A Agência Francesa de Produtos de Segurança e Saúde (AFSSAPS), que contou 351 vítimas (2011 figuras), estabelece uma taxa (SAEs) de 8,1 casos por 100 000 vacinações. Um valor considerado muito importante para anti-Gardasil, que acham que o jogo não vale a pena o esforço. Pois, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer (Inca), a taxa de incidência de câncer cervical do útero foi de 6,4 por 100 000 mulheres (valores para 2010). A mulher teria mais risco de sofrerem efeitos secundários graves associados à vacina do que de desenvolver câncer do colo do útero! Isso muda consideravelmente o quadro. Para Afssaps, que publicou em 13 de outubro uma lista atualizada de produtos sob vigilância intensiva ", nenhum sinal põe em causa o uso de Gardasil". Dr. Leocmach insiste: "Tudo indica que vai funcionar Gardasil Ainda não espera uma geração de americanos vacinados prova que o número de cancros diminui a registar na França.?" A questão permanece. Vacinação em massa Isso não é tudo. A vacinação com Gardasil é um custo significativo: cerca de 78 milhões de doses vendidas até à data em todo o mundo, 4,5 milhões de doses, a 120 euros cada, em média, estavam na França. A política de vacinação em massa, que não faz sentido no caso de câncer do colo do útero, de acordo com Gerard Bapt. "Nós não temos experiência suficiente para saber as conseqüências de vacinação. Não sabemos se não for realmente reduzir o número de cânceres. Como esta vacina poderia ser tão rapidamente colocados no mercado e reembolsado pela Segurança Social? " pergunta o deputado. A questão toma um rumo particular, num contexto em que a integridade das organizações validar a comercialização de drogas é questionada. O escândalo Mediator e suspeitas de conflitos de interesse são na mente de todos. E Gerard Bapt para conduzir o repouso do ponto: "Como é possível ter gasto cerca de 450 milhões de euros na vacinação Não teria sido mais eficaz para melhorar a seleção, ao invés de investir? em uma vacina, cuja eficácia não está formalmente provado? " Uma questão relevante, porque muitas mulheres erroneamente abandonar a seleção depois de ser vacinado, o pensamento de ser protegidos de todos os cancros do colo do útero. Muitos são também os não vacinados que não apresentar regularmente às manchas inevitável. Grande erro! Rastreio ainda é a forma mais segura de preservar o câncer cervical do útero. E ninguém encontrou nada de errado com isso.