sexta-feira, 30 de setembro de 2011
Sob uma doença de pele existem muitas substâncias relacionadas ao estresse"
Pele e mente estão interligados no embrião, uma associação que se manifesta na idade adulta como doenças de pele com uma condições psicológicas ou mentais que levam a problemas de pele. No entanto, o paciente que vem a consulta com o dermatologista nem sempre aceita de bom grado que ele se refere a um psicólogo ou psiquiatra. Assim, cada vez mais, existem especialistas com sensibilidade para o sofrimento psicológico de pacientes e consultas, onde dermatologista e psicólogo ou psiquiatra conjuntamente servir essas pessoas. Ele explica Marta García Bustinduy, Professor de Dermatologia da Faculdade de Medicina da Universidade de La Laguna e anexa de Dermatologia do Hospital Universitário de Canarias. Este perito descreveu o trabalho da Dermatologia Psiquiatria, para marcar o 14 º Congresso da Sociedade Européia de Dermatologia e Psiquiatria (ESDaP 2011), que foi realizada em Zaragoza.
Por CLARA BASSI05 de abril de 2011
Que âmbito de aplicação abrange psiquiátricos dermatologia?
Originalmente, a mente ea pele têm a mesma camada no embrião. Portanto, a mente está relacionada com a pele, e vice-versa. O sofrimento causado problemas de pele e doenças da mente são vistos na pele. Psiquiátrica Dermatologia leva isso em conta e anda de mãos dadas com a assistência prestada por psiquiatras e psicólogos para tratar os pacientes. Compreender a origem comum e que tudo está interligado, é mais sensível a ele.
Quais são as doenças de pele que estão relacionados com a doença mental?
As doenças mais conhecidas da pele associada com a psiquiatria, psicologia e certos estados de espírito são os mais crônica ou duram mais tempo, como a psoríase , a dermatite atópica , a acne , urticária, alopecia e rosácea. Também problemas de pele que se desenvolvem no rosto ou cabelo, isto é, que o olhar e leva tanto tempo para ser superada, o que, eventualmente, levar à deterioração.
Por outro lado, que as doenças da mente estão relacionadas com a pele?
"O sofrimento causado doenças de pele e doenças da mente para" ver "na pele"
Incluem distúrbios do sistema nervoso, como depressão ou ansiedade, que levam as pessoas a ferir a pele, beliscar ou riscar por várias razões: a solidão, porque eles querem atenção, porque eles procuram atendimento ou mimá-los. Às vezes, mesmo compulsivamente zero, sem estar consciente.
É um fator de estresse?
O estresse atuando em ambas as direções. Estresse puro, o próprio corpo, está envolvido com substâncias como a adrenalina, que provoca coceira que leva a mais riscos. Como condição de estar sob uma situação estressante está piorando todos os que sofrem de doenças de pele como psoríase, dermatite atópica, acne ou urticária. E, infelizmente, esta é uma das epidemias deste século.
Qual é o mecanismo que provoca a manifestação destas doenças de pele relacionadas a transtornos mentais?
"O dermatologista deve não só curar a lesão de um paciente, mas considere como lidar e decidir se a aplicação de um mais agressivo"
Hoje sabemos que está envolvida neuroinmunoendocrino sistema, composto de neurotransmissores-químicos que as células usam para se comunicar em cérebro, hormônios e citocinas, que são parte das células do sistema imunológico se comunicar uns com os outros. Na época do período menstrual, a ansiedade vivida pelas mulheres pode promover a acne. Com o estresse detectado uma série de substâncias envolvidas, incluindo cortisol (cortisona natural do corpo), que são modificados e podem causar prurido. Isto é, sob uma desordem da pele, existem muitas substâncias envolvidas e muitos estão relacionados com o stress . Hoje é reconhecido que esta associação tem uma base científica.
Você tratar a pele de uma pessoa melhora os seus problemas mentais?
Sim, melhor. No entanto, afetados em momentos diferentes em sua vida, não a doença a vida da mesma maneira. Os pacientes podem estar muito preocupado com lesões muito poucas e outros, no entanto, com muitos, eles se preocupam menos. Tudo depende da personalidade, a mente de cada um ter o apoio social, entre outros. O dermatologista deve não só curar um paciente que sofre de uma lesão, mas considere como lidar e decidir se a aplicação de um tratamento mais agressivo, como no caso da psoríase. Abordagem Psicodermatológico é típico de Psiquiatria Dermatologia.
É o dermatologista que o paciente chega a um psicólogo ou um psiquiatra?
"O fato de que as doenças de pele são escondidas não é garantia de um impacto menor psicológica"
O paciente que apresenta ao dermatologista, em geral, aceita o mal que se refere a um psiquiatra ou psicólogo. Dermatologistas que se dedicam a esta especialidade precisam ser mais sensíveis e ir além. Precisamos conversar com os pacientes e às vezes tentam derivar, que nem sempre é fácil. Você tem que explicar muito bem afetado a entender que seu problema está no sistema nervoso.
Aceitar que o estresse é um fator.
Sim, parte da vida. Por esta razão, é importante ter uma equipe multidisciplinar que trata esses pacientes. Isso já acontece em Zaragoza, Madrid, Barcelona e em outros lugares, onde o dermatologista obras ao longo do psiquiatra e psicólogo, vá ver juntos, ao mesmo tempo. Mas nem todos os hospitais, cuidados primários e regiões estão conscientes desta necessidade.
Como o paciente a este tipo de abordagem psicodermatológico?
Muito melhor. Faz uma cara de satisfação, quando fez uma pergunta tão delicado sobre a vida dele ou ele provoca em seu desagrado com um comentário como "quando você vai para a praia não tem a sensação de que você olha? passei Mas não se preocupe, porque o que não se espalhou. " Nesta sociedade, padrões de beleza são muitas vezes longe da realidade. Pessoas com acne ou psoríase, às vezes, eles parecem ruins e isso pode afetar suas relações sociais, causas que são mais tristes e até mesmo que é mais difícil encontrar trabalho e sofrem de estresse e depressão .
Tratamento como
Condições dermatológicas não é sempre a mesma em todos os pacientes, mesmo na mesma pessoa em diferentes fases de sua vida. No caso da psoríase nos últimos quinze anos gerenciando medicações sistêmicas (imunossupressores e imunomoduladores) e agentes tópicos usar cremes, pomadas, cremes e xampus, mas agora também se aplicam, mais agressivo, terapias biológicas. Estes nem sempre são aplicáveis a todos os pacientes. Às vezes, eles se pedir ao médico para ser mais agressivo no tratamento, de acordo com suas circunstâncias de vida.
"Cada pessoa precisa de um tratamento adaptado. Não é o mesmo que uma criança de 10 ou 12 anos que um adolescente de 15 ou 18 com acne. No caso da psoríase, não é o mesmo que um paciente que é casado, com filhos e que tem um trabalho, uma pessoa que se junta ao mercado de trabalho e tem relações, já que esta doença tem um impacto social importante ", explica Marta García Bustinduy.
Os profissionais de Dermatologia Psiquiatria também ter em conta, ao decidir sobre o tratamento, onde é a doença de pele, pois o paciente vai sofrer mais vergonha em uma parte visível do corpo como o rosto, como em outras partes que são cobertas com a roupa, como as costas. "No entanto, o fato de que obscureciam a lesão não é garantia de um impacto menor psicológica", diz Garcia Bustinduy.
As feridas em certas partes do corpo tais como órgãos genitais, também pode resultar em sofrimento psicológico significativo. Portanto, a escolha do tratamento para a pele de cada paciente depende não só de lesões físicas, mas também o seu desconforto psicológico, que pode ser diferente ao longo das diferentes etapas de sua vida.
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