sexta-feira, 23 de setembro de 2011
Ganha concussão expert 'gênio conceder'
Quando chegou em uma bola de futebol concussão jogando no ginásio, Kevin Guskiewicz nem sequer ver um médico. Ninguém avisou a ele sobre os perigos de traumatismo craniano repetido nos esportes. Ele parou de tocar naquele dia e sofreu dores de cabeça, mas voltou para o campo de um par de dias mais tarde.
"Isso teria sido no início dos anos 80, e nós certamente não sabia metade do que sabemos agora sobre a lesão", disse ele.
Guskiewicz, 45, dedicou sua carreira à descoberta e aproveitamento dos conhecimentos sobre ferimentos na cabeça. Agora, ele é um expert concussão altamente considerada como o destinatário de US $ 500.000 do John D. e Catherine T. MacArthur Foundation . Ele é um dos 22 indivíduos distintos para receber o prêmio no-strings-inscritos, informalmente chamado de "concessão de gênio", para 2011.
Sua pesquisa sobre jogadores aposentados de esportes mostra que lesões na cabeça repetidas em esportes aumentar o risco de perda de memória, depressão e outras conseqüências de longo prazo. De fato, em julho, 75 ex-jogadores profissionais de futebol disse que eles estavam processando a National Football League , acusando-a de esconder essa informação.
Existe um "gene de concussão?
Descobrir que ele não faria grande momento, no futebol (ou os seus outros interesses, baseball e tênis), Guskiewicz ficou interessado na medicina esportiva como uma forma de usar outras habilidades enquanto permanece envolvido no atletismo. No ginásio, tomou um curso de medicina introdutório de esportes durante o verão na Pennsylvania State University e tornou-se um estudante de treinamento esportivo no colégio.
"É um pouco assustador o quão pouco eu sabia então, mas eu achava que sabia tudo. E aqui estou eu de 30 anos depois, certamente muito feliz que eu fiquei com essa paixão", disse ele.
Ele trabalhou como treinador atlético estudante de graduação com o Pittsburgh Steelers ao ganhar de seu mestre na Universidade de Pittsburgh, que terminou em 1992, e veio a perceber o quão pouco se sabia sobre abalos.
"Foi praticamente um jogo de adivinhação sobre se alguém estivesse pronto para jogar novamente. É um ferimento subjetiva", disse ele.
Ele passou a obter o seu Ph.D. da Universidade de Virgínia, onde ele se envolveu com as tecnologias de forma mais objetiva avaliar concussões. Em 1995, ele veio para a Universidade da Carolina do Norte, onde ele é o presidente do Departamento de Exercício e Ciências do Desporto.
Guskiewicz vê seu trabalho como montar um quebra-cabeça: prevenção, diagnóstico e tratamento de contusões são todas as peças que ele quer se encaixam.
Ele e seus colegas desenvolveram o Balanço Sistema de Pontuação de erro, uma ferramenta de baixo custo que está sendo amplamente utilizado no atletismo escolar para diagnosticar e gerenciar concussões. Os atletas estão convidados a se levantar de três maneiras diferentes em ambas as empresas e as superfícies de espuma, e um preparador físico ou outro clínico segue o guia para sua taxa de equilíbrio. É uma maneira rápida de avaliar os danos de uma lesão na cabeça, porque muitas vezes concussões afetar o equilíbrio, especialmente nos primeiros dias após o impacto.
Meu concussão: Seja legal com seu cérebro
Guskiewicz grupo propôs que todos os atletas do estudante fazer um teste de linha de base - ou seja, uma avaliação quando eles são saudáveis - portanto, se eles sofrem um ferimento na cabeça, os profissionais médicos podem comparar o seu desempenho após o impacto com os resultados a partir de quando eles eram saudáveis . Parte do que é o equilíbrio do sistema de pontuação de erro. Teste de memória e auto-relato de sintomas também são levados em consideração, então os médicos têm uma idéia clara do que o funcionamento do atleta é como normalmente vs após uma concussão.
Outra ferramenta que ele está explorando é um capacete com um acelerômetro embutido, chamado de Cabeça de Sistema de Telemetria de impacto. Ele permite que os médicos para ver em um computador exatamente o quão difícil um jogador foi atingido. Analisar as informações a partir deste capacete também ajuda os médicos a ver exatamente onde e em que os jogadores maneiras começar a batida, para que eles possam fazer recomendações sobre como evitar abalos no futuro.
Atletas pode ser ensinado a não levar com a cabeça de forma inadequada e posicionar melhor seus corpos para resistir a um impacto, Guskiewicz disse. Não há capacete à prova de choque, e não haverá por muitos anos, mas entretanto Guskiewicz insta foco na modificação de comportamento.
Apenas cerca de um em cada 15 pacientes concussão obter uma tomografia computadorizada da UNC, Guskiewicz disse, e os que ficam são os atletas que imaged relatório piora dos sintomas, como dor de cabeça e sensibilidade à luz, o que poderia sinalizar uma hemorragia cerebral.
Guskiewicz e seus colegas também estão usando uma técnica nova de imagem chamado tensor de difusão de imagens, um tipo de ressonância magnética que permite olhar para os médicos como a água se difunde no trato do cérebro substância branca. Ele pode mostrar áreas onde os neurônios foram interrompidas. O uso desta técnica para concussões ainda está sendo analisado.
Grupos desportivos importantes, como a National Football League, a Liga Nacional de Hóquei e da National College Athletics Association tem feito um trabalho melhor de sensibilização para as concussões ao longo dos últimos anos, Guskiewicz disse.
"Acho que estamos certamente em uma posição melhor hoje para educar os atletas e evitar que esses resultados catastróficos por causa de algumas das iniciativas postas em prática", disse ele.
A NFL, por exemplo, instituiu uma nova regra que kickoffs deve ser movido a partir da linha de 30 jardas até a linha de 35 jardas. Este ajuste de distância, teoricamente, reduzir o número de colisões de alta velocidade no início da partida. Embora haja um certo ceticismo sobre este , Guskiewicz está confiante de que haverá concussões menos nesta temporada como um resultado.
Após o golpe na escola secundária, Guskiewicz sofreu duas contusões como um adulto: um em um acidente de bicicleta e, mais recentemente, em uma montanha russa. Assim como sua própria pesquisa sugere, tendo tido dois abalos no passado o fez mais suscetível a um terceiro. Mas porque ele não está adicionalmente exposta a repetidas lesões menores a cabeça da forma como os jogadores são esportes de contato, ele está esperançoso que ele não é como um risco elevado de perda de memória e outros sintomas.
Pode vir como uma surpresa que Guskiewicz não coloca restrições à esportes de contato de jogo de seus quatro filhos - 11, 13 e 15-year-old boys, e uma menina de 4 anos de idade. Os meninos já jogou muito futebol, incluindo futebol americano. Seu pai quer que eles aprendem as habilidades cedo para eles vai ser capaz de proteger-se melhor mais tarde na sua adolescência, quando estão mais suscetíveis a lesões mais graves.
"Muitos dos meus amigos acham que eu sou louco por permitir que isso, mas eu também estou lá fora, ajudando a educar os pais sobre isso, então eu estou esperançoso de que nós estamos fazendo a diferença", disse ele. "Se nós podemos ver isso acontecendo de forma positiva em uma comunidade, pode ser estendido para a comunidade próxima."
Quanto ao que ele vai fazer com a concessão, Guskiewicz quer desenvolver protocolos de reabilitação, não apenas para atletas com lesões na cabeça, mas também para os soldados, já que houve uma semelhança entre lesões documentadas explosão e contusões esportivas. Coincidentemente, tinha agendada uma reunião com um grupo militar na terça-feira para discutir as possibilidades, sem relação com o anúncio do prêmio.
"Espero também que nosso prêmio MacArthur nos permitirá explorar maneiras criativas de expandir esse trabalho para os atletas jovens, e ajudando a protegê-los enquanto eles se movem através das fileiras", disse ele.
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